Пограничное расстройство личности: что это такое и как вылечить

Большинство этих людей так и не узнают о наличии расстройства. Пограничного расстройства личности. Окружающие будут обвинять их в слабости, капризности и скверном характере. Гнать на работу, говорить, что лениться меньше надо. Эти люди станут все больше чувствовать вину, отчаяние, стыд и отвращение к себе.

К «пограничникам» относят Анджелину Джоли и модель Джию Каранджи, которую, кстати, актриса прекрасно сыграла в одноименном фильме.

Земфира в своем последнем альбоме предельно точно описала состояние пограничной личности: «Приглашаю тебя завтра в собственный ад, в нем вполне хорошо, только сильно трясет, постоянно трясет, как на корабле, но зато мы вдвоем».

Creative Commons

Кстати, альбом Земфиры так и называется — Borderline, что означает «пограничный».

Эти же контрасты Курт Кобейн описал в песне Lithium (препараты лития активно используются в психиатрии). Вопрос, недавно всколыхнувший мои сторис: смог бы курс хорошей психотерапии спасти «пограничника» Курта Кобейна от суицида. И остался бы он тогда таким же творчески одаренным? Мнения разделились ровно поровну.

В этой статье я хочу доказать, что справиться с расстройством и сохранить свою уникальность и индивидуальность — возможно.

Личный опыт

Почему я так уверенно говорю? Потому что сама прошла этот путь и на себе испытывала все те мучения, что и перечисленные выше герои. Это началось еще в раннем детстве. Как и все дети, я радовалась и играла во дворе, но порой бывали моменты, когда какой-то беспричинный ужас, тревога и отчаяние накрывали меня с головой.

Я была сыта, одета, накормлена. Никогда не была физически одна, росла в полной семье. Но когда ты окружен людьми, с которыми нет настоящего контакта и близости, ты только острее чувствуешь боль одиночества. Мной никогда не интересовались (кроме того, хочу ли я есть и сделала ли уроки). Помню, лет в восемь-девять я часто задавалась вопросом: «Интересно, все ли испытывают периодически весь этот кошмарный ужас или только я?» И внутренне пыталась себя успокоить, что, наверное, да, я же не какая-то уникальная.

Но на тот момент я была не права. Все чувствуют по-разному и с разной интенсивностью, поскольку эмоциональный диапазон у всех различный. И люди с ПРЛ — это как люди с ожогом третьей степени: у них просто нет «эмоциональной кожи» и они настолько остро испытывают все чувства, что порой это совершенно непереносимо.

Уже в подростковом возрасте я поняла, что я не такая, как большинство: мне с трудом удавалось встроиться в школьные коллективы. Все вокруг казались такими легкими и беззаботными, а мой мир представлял сплошные внутренние терзания, контрасты и раздробленность. Каждое расставание с молодым человеком было для меня настолько болезненным, что казалось — умираю я сама, часть меня.

На удивление, это сочеталось с даром настраиваться на других людей и тонко их чувствовать, для всех друзей я была психологом, поэтому еще в 15 лет решила, что обязательно стану им. Но прежде чем попасть в эту профессию, мне пришлось пройти путь преодоления собственной пограничности. Через годы терапии, тренингов, курсов, интенсивов, обучения и собственной внутренней работы, создания своего метода.

Самым ярким ресурсным чувством, дающим много надежды, для меня было то, что я узнала о существовании этого расстройства и о том, что с ним что-то можно делать. Когда я поняла, что таких, как я, много и что это поддается коррекции, моя жизнь перевернулась. Появилась потребность рассказать об этом как можно большему количеству людей.

Что такое пограничное расстройство личности

Дословный перевод англоязычного термина «личность borderline» означает «личность на грани». Этот термин в середине ХХ века ввел Роберт Найт. В современной гештальт-терапии считается, что «пограничная часть» есть в каждом из нас и она отвечает за привязанность, вопрос только в степени ее выраженности.

Наиболее характерные черты такого человека: необычайно сильное стремление к очень близким, исключительным отношениям с партнером и одновременно двойная тревога — страх «быть поглощенным» другим и страх оказаться брошенным им.

Часть симптомов у пограничного расстройства очень схожа с биполярным, и неверная диагностика — нередкий случай, при том что болезни имеют разную природу и лечатся по-разному.

Важно помнить разницу: при ПРЛ, в отличие от биполярного аффективного расстройства, перемены настроения мгновенны и могут происходить десятки раз в день, и чаще всего они вызваны внешними событиями, а не внутренними процессами.

Также страдающим ПРЛ свойственны искаженные представления о себе, размытый образ «я», импульсивное поведение, резкая смена настроений, сложность в контроле эмоций, избегание реальной или воображаемой участи быть покинутым, острое чувство опустошенности, нестабильность межличностных отношений.

Эти симптомы возникают в молодом возрасте и при отсутствии терапии усиливаются: от легкой формы на грани с особенностью характера до тяжелой патологии. Кто-то совершенно функционален и руководит компанией (среди «пограничников» много успешных людей, потому что им свойственны креативность и живой ум), а кто-то не способен один сходить в магазин.

Кто я? Потеря собственной идентичности

Один из главных симптомов ПРЛ — чувство собственного «я» вечно втянуто в борьбу. Такого человека легко сильно ранить, и при этом он не осознает собственной агрессивности.

Поскольку «пограничникам» всегда приходилось подстраиваться под нестабильного родителя, а потом под других людей ради принятия, то у них нет устойчивого представления о себе. Чувство «я» появляется только в опыте отношений, но так как «пограничники» не могут его усвоить, то им всякий раз нужно быть с кем-то — из-за отсутствия психологического «костяка» и стабильной самооценки, присутствие другого дает возможность временно определиться с планами, принципами и мироощущением.

Страх брошенности и нестабильные отношения

В одиночестве люди с ПРЛ погружаются в хаос и теряют понимание «кто я» или «я существую», и это вызывает ужас, ведь тебя как будто бы совсем нет. Расставания очень болезненны потому, что вместе с партнером уходит и более-менее стабилизировавшееся представление о себе.

При этом в отношениях такие люди то быстро приближаются, то резко отстраняются, и никак не могут найти комфортную дистанцию.

Все истерики, обиды в отношениях с пограничной личностью — это фактически проверка партнера на прочность. Вот я мягкий, белый и пушистый. А будешь ли ты любить меня колючим?

Я существую тогда, когда чувствую

Представьте, что у вас внутри черная сосущая дыра. Чтобы заполнить эту пустоту, такой человек ищет экстрим, адреналин, ввязывается в авантюры. Злоупотребляет алкоголем или наркотиками. В моменты крайнего одиночества и опустошенности пограничные личности могут уходить в запой или совершать сексуальные эскапады (с одним или несколькими партнерами), причем иногда все это затягивается на много дней.

Зависимости для пограничного человека — это костыли, которые в отсутствие владения базовыми навыками психики временно помогают ему удержаться на плаву.

Приманка экстатических переживаний, получаемых таким путем, иногда слишком сильно действует на пограничных людей. В экстазе они могут возвращаться к первобытному состоянию, где «я» и внешний мир сливаются в одно — симбиотическое ощущение, своего рода второе детство.

Это выглядит так: когда битва за поиск собственной идентичности становится невыносимой, оптимальное решение — либо потерять ее окончательно в слиянии, либо достичь ее подобие через боль или оцепенение.

«Пограничнику» постоянно нужен какой-то стимул, чтобы почувствовать себя живым, настоящим. Поэтому в некоторых случаях он может всячески проявлять признаки аутоагрессии. Через self-harm человек пытается почувствовать, что он существует.

Причины

Многие исследователи рассматривают пограничное состояние как результат того, что не была пройдена фаза сепарации-воссоединения с родителями, которая соответствует возрасту 15–22 месяцев. Снаружи человек может выглядеть взрослым, успешным, но по эмоциональному развитию оставаться ребенком. Внутри человеку с ПРЛ примерно полтора года.

Нестабильные или неудовлетворительные отношения с родителями сильно влияют на формирование расстройства. Речь может идти об эмоциональном, физическом и/или сексуальном насилии либо о потере близких. Но даже обычный недостаток внимания, эмоциональная отчужденность или отрицание родителями значимости мыслей и чувств ребенка тоже может подтолкнуть развитие ПРЛ. К примеру, очень часто взрослые запрещают малышу выражать огорчение и наказывают за любые проявления дурного настроения.

В раннем детском возрасте ребенок полон хаотических эмоций, которые захватывают его, и ему крайне важно иметь рядом с собой родителя, который смог бы принимать и объяснять эти эмоциональные реакции.

Отсутствие эмпатически поддерживающего человека приводит к патологическому расщеплению опыта и в итоге — к невключению в образ «я» некоторых непринимаемых родителями, недостойных с их точки зрения собственных чувств, влечений и качеств. В итоге большая часть территории «я» либо оказывается отчужденной, либо состоит из отдельных, слабо или вообще неосознаваемых «кусков», не собранных в единое целое.

Психоаналитик Н. Шварц-Салант в книге «Пограничная личность: видение и исцеление» пишет о том, что пограничный человек страдает также от последствий того, что ему очень не хватало позитивных реакций матери, особенно когда он осмеливался иметь и реализовывать творческие импульсы.

Возможно ли потерять свою индивидуальность в терапии?

Многие боятся занятий с психотерапевтом из-за страха стать обычным, стандартным. Но все совсем наоборот: лечение не стирает личность, а оттачивает ее. Индивидуальность потерять невозможно (только если злоупотреблять психоактивными веществами). То, что дано человеку от природы, дано ему генетически. Психотерапия поможет лишь структурировать себя, подружиться с собой и другими, прекратить мучения. Из «пограничников» в ремиссии получаются самые талантливые профессионалы своего дела. За счет их креативности, живого ума, тонкого чувствования, которое как раз и раскрывается полностью во время работы над собой.

Что делать?

В идеале нужно найти хорошего психотерапевта и пройти курс психотерапии. Сложность в том, что в России специалистов, занимающихся этим расстройством, крайне мало и люди до сих пор путают ПРЛ с тем же биполярным расстройством. Еще одна трудность — расстройство не лечится медикаментозно, единственный способ — работа с собой, в которой нужно пройти следующие этапы.

1. Радикальное и тотальное принятие самого себя.

Об этом пишет Марша Лайнен, создательница диалектико-поведенческой психотерапии, метода лечения пограничного личностного расстройства. Она сама страдала от ПРЛ и, излечившись, стала помогать другим: «Я была в аду. И я поклялась себе: когда я выберусь, я вернусь и вытащу отсюда остальных».

2. Создание с нуля собственной идентичности.

Важно восстановить связь со своей индивидуальной ценностью. Понять: «я есть», «я отличаюсь от других», «у меня есть границы».

3. Осознать, что мир не черно-белый и имеет полутона.

Человек с ПРЛ не может понять, хороший он или плохой. И если ощущает себя плохим, то сразу на все 100%. Только с полным принятием своих темных и светлых сторон, а также заметив «полуоттенки» и многогранность между ними, возможно будет полюбить себя и принять окружающих людей с их особенностями.

4. Обучиться основным навыкам психики.

Научиться понимать и различать свои чувства, отслеживать собственные потребности, бороться за личные границы и так далее.

5. Собрать себя воедино.

Очень важно внимательно изучить каждый фрагмент собственного раздробленного сознания, найти для него свое место — тогда получится соединить все вместе в один красивый внутренний портрет.

6. Развивать творческие способности.

Люди с ПРЛ часто очень талантливы и склонны к креативности. В некоторых случаях блок на творчество, полученный от родителей, играет важную роль в развитии расстройства. Поэтому необходимо дать возможность своим талантам полностью раскрыться и показать миру свою уникальность.

Здесь вы можете задать вопрос специалисту.